山医大二院网讯 2016年12月22日，山西医科大学第二医院骨科关节组杨自权、罗润民医疗团队成功完成一例甲型血友病患者右髋关节置换手术，日前，患者在医务人员的精心护理下恢复良好。据悉，此类手术在山西省尚属首例。

来自阳泉市的患者王某，是一位50岁左右的中年男子。身患血友病已多年，右腿股骨头坏死也已近4年，钻心的疼痛，伴随着行走的颠簸，令患者近年来的生活痛苦不堪。他四处求医，但鉴于为血友病患者进行手术面临的巨大风险，没有医院敢收治他。2016年12月，患者带着省吃俭用积攒了好几年的一点积蓄，来到山医大二院骨科求医，接诊医生杨自权实在不忍心让患者再度失望，于是怀着高度的责任感，顶着巨大的压力收治了他。

给血友病患者进行手术面临着巨大的风险。术前易出现麻醉意外的风险，术中易出现出血失控等难以预料的情况，术后也极易出现伤口感染及一系列并发症，且在康复过程中，如果没有科学的指导，也很难达到预想的手术效果。面对着这一系列挑战，杨自权、罗润民医疗团队，在仔细研读国内最新发布的《血友病患者换关节手术指南和方法》的基础上，请血液科杨林花主任、康复科郭裕玲医师会诊。针对患者的特殊病情，大家共同为患者制定了一套周密的手术方案：包括围手术期凝血因子治疗计划，术前全麻，术中严格遵守血友病患者关节置换方法，术后进行专业的个性化护理及科学的康复指导等。术前准备完善后，12月22日，杨自权、罗润民手术团队凭借着过硬的技术优势，在麻醉科、血液科的密切配合下，成功为患者实施了右髋关节置换手术。术后，在医务人员的精心护理下，患者很快就能下地活动了，伤口愈合也很好，右腿的疼痛感明显减轻，身体的各项指征均良好。为了确保手术效果，目前医务人员仍在严密观察患者的康复状况，并采取相应措施，防止出现伤口感染。随后，还需在改善患者的关节活动度及术后康复等方面进行进一步的规范化调整和管理。

据杨自权主任医师介绍，血友病是一种遗传性凝血障碍的罕见病。以男性发病，女性携带为特点。常以凝血因子替代治疗为常规的治疗方案。但此类药物价格较高，多数患者得不到规范的预防和治疗。中重型的血友病患者关节肌肉会自发性出血，长期出血造成关节含铁血红素沉积，产生滑膜炎症而容易再次出血。由此恶性循环，极易造成关节破坏而残疾。大多数成人患者需要借助外科手术从而提高患者的生活质量。

（王红）

山医大二院宣传部编发